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我院肝胆外科成功实施肝胆胰十二指肠切除术

来源: 信息中心  时间: 2018-06-13 点击人次:     [ ] [ 打印 ] [ 关闭 ] [ 收藏 ]

      【本站讯】近日,我院肝胆外科F5C病区为一位73岁的男性胆管癌患者成功实施了肝胆胰十二指肠切除术(右半肝+胰十二指肠切除术),患者康复出院。此类手术在国内较为少见。

      该患者因为皮肤粘膜黄染一个多月,在当地医院检查诊断阻塞性黄疸,考虑胆管下端癌向上侵及右肝管。曾先后就诊数家医院,均因为手术难度大风险高,不建议行手术治疗而转来我院。入院后在张宗利主任的带领下全科对该患者进行了病例讨论,制定了周密的治疗方案,经肝胆管穿刺引流、保肝、营养支持等各项术前准备。4月19日,由肝胆外科姜润德、张强波、刘毅等医生组成医疗团队,在麻醉科、手术室的支持下,手术团队密切配合,精准操作,历时近6个小时,顺利完成手术,手术出血约600ml,术中未输血。因手术创伤太大,患者术后曾出现A级胰漏,但在本医疗团队及乔筱玲护士长带领的护理团队的积极配合下,该患者的营养及肝功能等状况不断改善,胰漏逐渐愈合,目前已顺利康复出院。

      肝门部胆管癌是肝胆外科常见的恶性肿瘤,手术难度高,术后风险大。由于其特殊解剖位置和高侵袭性的特性,有时需行联合肝脏切除的肝胆胰十二指肠切除术,它是目前腹部最为复杂的手术之一,该术式因创伤较大、极具挑战性,具有很高的围手术期病死率和术后并发症发生率。如果能达到R0切除,可以明显改善胆管癌患者的预后。面对该类患者,精密的术前评估,精准的手术操作,精细的术后管理都决定了该手术的成败。该患者经过全科术前讨论,术中两次快速病理证实达到了R0切除,以及术后医护间的密切配合,最终顺利出院回到滨州与家人团圆。

      【作者:张强波  来源:肝胆外科  责编:李小诗】

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