返回首页   中文版ENGLISH

连续性血液净化技术

来源: 信息中心  时间: 2012-02-13     [ ] [ 打印 ] [ 关闭 ] [ 收藏 ]

  连续性血液净化技术(CBP),又名连续性肾脏替代治疗(CRRT),  是指所有连续、缓慢清除水分和溶质的治疗方式的总称。所谓连续性是指在治疗初期,给予48-72小时的不间断治疗,以充分清除体内多余的水分和溶质,以后根据病情需要,进行每天8-10小时或持续治疗。血液净化治疗的主要目的是清除血液中的有害物质,常用方法有:血液滤过、血液透析、血液透析滤过,还有一些特殊方法:如免疫吸附、血液灌流、血浆置换等。血液净化治疗清除血液中有害物质主要有三种方式:弥散、对流及吸附。间歇性血液透析以弥散为主,连续性血液净化以对流及部分吸附为主,而免疫吸附及血液灌流则以吸附为主。不同物质被清除的方式也不同:小分子物质弥散清除效果好,而中大分子物质则以对流及吸附清除效果好。所以,对于小分子物质如:尿素氮、肌酐,采用间歇性血液透析效果较好,但通过连续性血液净化也同样能够满足治疗需要。但对于中大分子物质如:细胞因子、免疫复合物,间歇性血液透析效果不理想,只有通过连续性血液净化才能清除。

  连续性血液净化治疗的优势具体表现在:1.类生理的连续、缓慢清除水分和溶质,可以用于顽固性充血性心力衰竭的治疗; 2.等渗地清除水分;3.临床耐受性好、血流动力学稳定;4.可以选用不同离子浓度“个体化”的置换液,可用于中枢性高钠的治疗;5.可以降低患者体温,可用于顽固高热的治疗;6.溶质浓度不反跳;7.可以满足全静脉营养;8.滤过膜的生物相容性好,筛选系数高,吸附能力强;9.可以清除中、大分子炎性介质。正是由于连续性血液净化治疗具有这样的优势,它已经远远超出了单纯治疗肾脏疾病的范畴。所以说:连续性血液净化治疗与间歇性血液透析相比较而言,优势决不是治疗时间的延长,而是的飞跃。近年来,CBP技术日趋成熟,其临床应用范围远远超过了肾脏治疗领域,已经扩展到各种临床上常见危重病例的急救,临床疗效评价日益肯定。

本篇文章共有  共1页  1 

  • 打印本页
  • 关闭本窗口