为什么医保目录内药品，有些不能报销？
2024-06-07
新华解码｜从10元到380元，增长的医保缴费为群众带来了什么？
近期，我国大部分地区城乡居民医保集中缴费陆续结束。国家医保局3月25日针对医保缴费相关热点进行回应。从2003年“新农合”建立时10元/人的缴费标准，到目前380元/人的居民医保缴费标准，增长的370元医保缴费是否合理？为人民群众带来了什么？纳入新药医疗保障持续“扩围”针对从1......
2024-03-25
2024版 | 职工医保参保人住院有这些待遇
职工医保是基本医疗保险制度的重要组成部分，它覆盖了各类职业人群，为其提供全面、优质的医疗保障，今天就带大家盘点一下职工医保参保人在住院时能报多少？PART.01职工医保住院基本待遇PART.02职工大额医疗费用补助待遇二次支付待遇在一个医疗年度内，参保人发生的住院、门诊慢特......
2024-03-07
最新！2024年，医保门诊政策
2024年省、市医保局进一步夯实门诊待遇保障基础，待遇稳中有升。下面让我们一起看看2024门诊待遇有哪些变化。1省直医保定点医疗机构的选取参保人员可在省直医保门诊统筹定点医疗机构范围内，根据病情需要自主选择医疗机构就诊。起付线一个医疗年度内，起付标准为三级医院800元（含......
2024-01-10
济南市2024年度城乡居民医保缴费开始
近日，济南市医疗保障局、济南市财政局和济南市税务局联合印发文件《关于调整城乡居民基本医疗保险筹资标准的通知》，我市2024年度居民医保筹资标准为成年居民个人缴费420元，少年儿童个人缴费360元，财政补助730元。我市2024年度居民医保集中缴费期自即日起至12月31日，待遇享受......
2023-10-24
2023年济南市生育待遇标准
2023-10-09
一图读懂2023年济南市居民医保待遇标准
2023-09-21
DRG付费下的9类违规情形
DRG付费与按项目付费盈利点的不同造就了医疗机构可能存在不同的违规类型。按项目付费的盈利点来源于项目的累积和利润率，违规以收费违规（重复收费、分解收费、超标准收费、串换收费、自立项目收费等）、支付违规（超范围支付、超限定支付等）、分解住院（按病种付费、单病种付费......
2023-08-17
51个病种！济南市统一职工居民门诊慢特病病种目录
根据省医保局、省财政厅、省卫生健康委下发的《关于规范统一全省门诊慢特病基本病种提高慢特病医疗保障能力的通知》（鲁医保发〔2022〕42号）要求，为推动建立全市统一的门诊慢特病待遇保障机制，增强制度的均衡性和可及性，进一步减轻群众门诊医疗费用负担，自2023年３月起，我市......
2023-08-08
济南市医疗保障局关于进一步做好DRG付费有关工作的通知
各区县(功能区)医疗保障部门，市医疗保险事业中心，市医疗保险基金稽核中心，相关定点医疗机构：为贯彻落实DRG支付方式改革三年行动计划和省局有关工作部署，经研究决定，就进一步做好我市DRG付费工作，有关事项通知如下。一、扩大DRG付费范围将符合条件的定点医疗机构全部纳入DRG......
2023-07-28
