推进医养结合，是优化老年人健康和养老服务供给的重要举措，是积极应对人口老龄化、增强老年人获得感和满意度的重要途径。1月20日，山东省政协委员、山东大学齐鲁医院外科中心副主任刘玉光接受新黄河记者采访时表示，“在‘健康中国’战略思想指导下，进行资源整合与模式创新下的‘医养结合’成为应对人口老龄化的必然要求与重要策略。”

山东是全国首个医养结合示范省，同时也是我国老年人口数量最多的省份，在养老工作方面仍存在供给总量不足和结构性矛盾并存、居家社区养老服务发展不充分等问题。刘玉光认为，“医养结合”管理机制不够成熟、行业人才短缺、“医养结合”支付体系不完善等问题制约着我省养老服务的发展。

“可以由相关部门联合下发文件，明确部门责任分工，统一管理标准。”刘玉光建议，要明确基本医疗保险在养老服务中的支付项目和保障范围，完善报销制度;将符合医疗服务标准的养老机构纳入医保定点单位;将基本医疗保险制度的医疗保障与低保制度的生活保障结合起来;对失独、低保、严重精神障碍等特困老年人群体给予优先保障。

围绕严重精神障碍老年人养老问题，刘玉光表示，严重精神障碍老年人的养老问题已成为养老服务中的“痛点”，如何妥善的安置、治疗、服务、管理好这类特殊群体，是构建和谐社会过程中不容忽视的一环。

他建议，可以将严重精神障碍老年人治疗全额纳入医保范围或增加报销比例，增加目录内药品种类;试点建立政府与患方联合购买严重精神障碍患者第三者责任险机制;探索在医养机构内建立严重精神障碍患者的医养康复专区或建立精神病托老院，鼓励医养机构设置或增加精神病床位。

加强医养机构精神卫生人才的培养，通过增加精神卫生专业招生人数及现有执业医师转岗培训等方式提高精神卫生专业医师占比，通过在薪资、晋升政策等方面强化基层医养机构精神卫生执业医师、护士、护理员队伍的建设。

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【来源：济南时报 2024年1月21日】