2022年3月28日至4月3日为第六届“中国麻醉周”，今年主题为“敬畏生命，关注麻醉——无我，手术曾经痛苦难耐；有我，安全无痛得以保障”。

为了提升公众对麻醉学相关知识的认知度、提高围术期安全、提升患者诊疗和围术期舒适度、加速术后康复等，山东大学齐鲁医院麻醉科开设每周一至周五全天的麻醉门诊，为患者舒适化诊疗和围术期安全提供重要保障。现对患者关心的麻醉相关问题总结如下：

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什么是麻醉？

“麻醉只是打一针，睡一觉吗？就这么简单？”答案当然是否！其实麻醉医生的工作除保证患者诊疗期间无痛舒适之外，更重要的是在手术期间和麻醉恢复期保障安全！因此，多年来对麻醉重要性有深刻了解和认识的医学界有一种形象的说法：“外科医生治病，麻醉医生保命”。“严于术前、精于术中、勤于术后”是麻醉医生的工作日常。麻醉医师也因此被称为患者手术中的“生命保护神”。另外，现代麻醉工作已不仅局限于围术期的麻醉，而且在难治性疾病和罕见病治疗方面开展了麻醉科特有的麻醉治疗学，取得了很好的临床效果。

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全身麻醉会使人变傻吗？

不会！全身麻醉是指麻醉药经过呼吸道、静脉或者肌肉进入体内，把脑神经正常功能抑制了，保证病人在接受“刀光剪影”手术洗礼的时候无知觉、无记忆。等您睡一觉醒来，手术就完成了！麻醉药物对脑功能能的影响是可逆的，通俗地讲就是“亲爱滴，过去的一切，可以重新来过！”。

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为什么手术麻醉前不吃饭不喝水（术前禁饮食）？

如果在手术麻醉过程中，您胃内有食物，食物就有可能会反流到食管及咽喉部，甚至进入肺内，这将会导致危及生命的严重并发症，例如吸入性肺炎、窒息。少量的清水误入气管尚能导致剧烈的咳嗽，试想一下，大量的酸性胃内容物进入气道会引起怎样的伤害风暴！所以通常而言，手术麻醉前您必须禁饮食（一定听从医嘱吆）。具体什么时候开始进食，要根据您的手术、年龄等身体整体情况决定。

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术前不让喝水，平常吃的药物就不能吃了吗（围术期药物调整）？

随着人口老龄化，伴随基础疾病的患者越来越多，根据患者的具体病情，多数药物可以服用至手术当日，您可以在术晨或者术前2小时用一小口清水（20ml以内）将药物冲服。

常见的围术期需要调整的药物，参照目前指南总结如下（或具体情况咨询各专科医生）：

抗血小板药

阿司匹林、氯吡格雷等：停药时间5~7d。

抗凝药物

华法林：术前停药5~7d，停止华法林治疗时，术前常用低分子肝素皮下注射；

利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班宜在术前2-3d停用。

ARB类降压药：氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦及其他，推荐手术当天停用。

利尿药：推荐术前2～3d停用利尿剂，并注意电解质的检查。

复方制剂：复方利血平、北京降压0号，珍菊降压片等，建议术前停药1周，改用其他抗血压药物控制血压。

单胺氧化酶抑制剂药：苯乙肼、溴法罗明、托洛沙酮、异唑肼、苯环丙胺等，

建议术前停用2周。

降糖药：钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂（坎格列净、达格列净、恩格列净）术前需停药48h

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需要告诉麻醉医生/手术医生所有的不适和疾病吗（合并疾病告知）？

需要！除了您就医的主要外科疾病外，您的其他疾病（如过敏、心肺脑血管疾病、风湿免疫性疾病等）、其他长期并存或突发的不适（可能有新的伴发疾病）、或特殊的家族疾病史（如麻醉中恶性高热史），均应术前与麻醉医生和手术医生充分沟通，让专业的人做专业的事，为您的健康保驾护航。

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为什么麻醉医生要让我张口检查？

麻醉手术过程中，呼吸道通畅是患者生命安全的重要前提。清醒患者可以保留自主呼吸，接受全身麻醉的患者则需要人工气道（气管插管、喉罩等）和麻醉机来辅助呼吸。麻醉医生作为气道管理大师，术前访视患者时，一定会检查患者的张口情况及颈部活动度，并关注患者是否存在以下特殊情况：先天性唇腭裂、张口受限、小下颌、反颌、门齿突出、牙齿缺如或松动、睡眠打鼾、颈短、颈部活动受限等。一旦存在上述情况，麻醉医生会做好困难气道的各种准备，在患者接受全麻后自主呼吸停止的那一刻，使出十八般武艺为患者插上那根救命的通气管道。下图是为一位类风湿、关节严重变形的患者准备的部分气管插管工具。

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一想到手术麻醉就害怕，失眠该怎么办？

门诊患者可以咨询您就诊科室的医生或至麻醉门诊（华美楼二楼）就诊咨询；住院患者安排手术后，麻醉医生会进行术前访视，告知麻醉注意事项，详细解答您的各种问题和顾虑。如果您的情绪已经影响到睡眠，可适当辅以助眠药。

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我很怕痛，手术后会很痛吗？

大部分患者都有这方面的困扰，以至于术前就已经开始紧张和焦虑。不用担心，术后镇痛是患者诊疗过程中的“权利”，麻醉医生能够为患者提供多种术后镇痛方案，可以有效缓解术后疼痛，提高舒适度，而且术后镇痛不会影响伤口愈合。

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最近感冒咳嗽，手术还能做吗？

感冒咳嗽等急性呼吸道感染期间，不建议行择期手术，因为此时呼吸道对各种刺激均比较敏感，容易诱发术中术后气道痉挛及喉痉挛、增加术后肺炎发生等危重情况。可以在正规治疗且症状消失2周后，再行择期手术。

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我要生宝宝了，能用分娩镇痛吗？

分娩疼痛是准妈妈们普遍担心的，“分娩镇痛”是麻醉医生和产科医护人员最为关注的，利于母婴安全的舒适化医疗项目。“分娩镇痛”有多种方法，包括穴位刺激等非药物手段；椎管内分娩镇痛是目前镇痛效果最确切的。

大多数产妇都可选用椎管内分娩镇痛，但下列情况属于禁忌：妊娠合并心脏病、麻醉药物过敏、腰部有外伤手术史、腰部穿刺部位感染、腰椎严重畸形等。您可以在孕期咨询产科门诊、麻醉门诊及助产士门诊。

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哪些疾病可以到麻醉治疗门诊就诊呢？

麻醉治疗学是应用麻醉学的方法、技术、药物和设备，由麻醉医生亲自操作直接治疗患者原发疾病的一门学科。目前我院麻醉科齐峰主任在国际医疗门诊（每周四下午）和齐鲁医院高新区医院（每周五）开设麻醉治疗门诊。

如以下疾病困扰着您，您可以到山东大学齐鲁医院麻醉治疗门诊进行就诊：1.粘膜腺体分泌异常疾病：眼痒流泪、耳鸣耳痒、非变应性鼻炎；咳嗽变异型哮喘；憋闷气短；眩晕；过敏性皮炎、神经性皮炎；尿道炎膀胱炎、慢性前列腺炎；胃痛胃胀、肠易激惹综合征等。2. 慢性疼痛性疾病：肌筋膜疼痛综合征；疱疹后神经痛；手术后相关慢性疼痛；晚期癌痛合并或并发疼痛等。3.其他疑难复杂疾病，具体可门诊咨询。