7月3日，F5B病区迎来了术前减重48斤的胖友--王浩楠！第一次住院经过全院多学科会诊后，胡三元教授减重专业团队为患者制定术前减重方案：1.使用利尿剂脱水2.调整饮食结构3.戒烟4.使用无创呼吸机纠正肺功能5.改善作息习惯。为了改善浩楠自我管理能力，刘少壮医生、刘腾医生、减重个案师王超护士长经常微信与患者沟通交流，询问了解医嘱的执行落实情况，并且于6月25日再次进行家庭访视，帮助浩楠术前有效减重。

浩楠的心愿是减重成功后做一名健身教练，7月8日，我们带浩楠到健身房，当看到健身房里的形形色色的健身器械时，从浩楠的眼神里好像看到他对未来的憧憬与向往，他熟知每一种器械的使用方法以及每种器械的锻炼对应的是哪个部位的锻炼，他非常开心的进行了平板卧推100公斤3次，但是因为体力的原因，仅做了3次就累得气喘吁吁。、

为了保障手术的顺利进行，保障患者安全，在手术室翟永华护士长的大力支持下，7月8日我们带浩楠进手术室进行了术前演练，这在齐鲁医院的患者手术历程中尚属首次。

7月10日上午，术前谈话在律师见证下进行，刘少壮医生将减重手术过程中可能发生的各种问题一一对患者家属讲解清楚。

7月10日下午，减重与代谢外科多学科协作组成立并针对山东第一胖手术再次进行多学科会诊，制定手术方案以及各种风险应急预案。

7月11日早7：50晨会，护士长王超带领科室的护理姐妹共同到浩楠床前，为他加油，8：15浩楠被推进手术室。

这台手术，整个团队三十多个人，用了六个多小时时间，虽然进行了术前体位摆放演练，但在手术日为保证患者安全，光体位摆放就用了一个小时。因浩楠腹部脂肪层厚，气腹不足以提供手术操作空间，术中选择了腹壁悬吊加气腹的方法终于手术顺利完成。

按照术前多学科协作组预定方案，患者术后直接转入重症ICU病房，第二天顺利拔除气管插管，密切关注患者血气变化及各项指标的监测。几天的接触，浩楠与ICU的医护人员建立了深厚的友情，术后第二天，浩楠写下感恩的话语，并快手直播告诉一直关注他的社会公众“我很好，谢谢大家”。

7月15日，回到胃肠外科病区，拔除胃管后，医护人员指导其如何进食，并指导并协助下床活动，促进体力恢复。7月19日，个管师王超约来了减重术后半年的21岁的胖友小苏（术前316斤，半年后196斤），与浩楠沟通交流术后的饮食、运动、心理、作息、生活习惯等事宜，通过同伴教育的方式促进患者康复。浩楠于7月20日出院了，对于浩楠，手术就是减重的启动仪式，术后饮食结构及饮食习惯的改善，作息习惯的修正，运动及健身训练的逐步增加，以及戒烟等良好生活习惯的养成，另外，出院后仍需使用无创呼吸机改善肺功能。为了让浩楠对减重的知信行有效落实，个案师王超与减重医疗团队成员通过电话、微信等形式不断与其沟通，提高其自我约束、自我管理能力。

【来源：胃肠外科】