看病忘带医保卡怎么办？

用手机里的医保电子凭证呀！

医保结算排队太长、浪费时间怎么办？

医保移动支付呀！

没带手机怎么办？

医保刷脸支付呀！

医保与市民息息相关，但政策细则很多参保人往往并不太了解，比如住院或异地就医该怎么报销，医保门规或门统的报销比例又是多少等。门诊或住院，职工医保还是居民医保，省直医保还是济南医保，报销政策不一样。

今天，小编带你听听齐鲁医院专家怎么说……

参保人员来齐鲁医院就诊，具体流程是怎样的？

济南本地和异地参保人，就诊流程有什么不同吗？

为了使就诊流程方便易记，齐鲁医院对本地和异地参保患者就诊流程进行了统一。

患者首次就诊需要到收款窗口建档，之后每次就诊直接用医保卡或医保电子凭证就可以了。

齐鲁医院实行的是诊间挂号和智能审核，就是患者直接到医生那里扣挂号费，通过医保卡或医保电子凭证就诊，绝大多数患者就诊结束后直接进行医保缴费就可以，不需要再到窗口排队。

通过线上用身份证信息挂号能享受医保报销吗？

只要您在齐鲁医院收款窗口建过一次档，身份证和医保卡关联过，用身份证预约后就可以直接用医保卡或医保电子凭证取预约号；

如果您之前没有建档，也只需到医院后，在收款窗口建档一次即可。

切记，要享受医保报销，请把身份证收好，只给医生医保卡或医保电子凭证，用医保卡或凭证扣挂号费才可以享受医保。

如果就诊时忘了带医保卡，还能享受医保吗？

如果您提前申请了医保电子凭证，那是可以的。它是医保卡的电子介质，使用非常方便。齐鲁医院已经面向所有患者提供医保电子凭证就医服务。您只要出门带了手机，就可以从支付宝等小程序上搜索“医保电子凭证”，调用出医保电子凭证二维码，在缴费时就可以直接刷码医保结算。

新政策实施后，医保结算方式方面有哪些变化？

前段时间，医保部门发布了一系列的惠民新政，相当于直接把缴费窗口“搬到”了参保人的手机里，非常便捷。山东省推行医保移动支付以来，齐鲁医院积极部署，移动支付应用推行一直稳居全省前列。

现在通过医保移动支付，患者在手机端就可以完成医保基金支付、个人账户支付和自费费用的实时结算，不需要再去窗口排队，在手机端上还可以查看处方明细和账单明细。

具体流程如下：参保人在齐鲁医院完成就诊→支付宝或者微信小程序搜索“山东大学齐鲁医院移动支付”或扫描移动支付二维码→进入齐鲁医院移动支付小程序→医保电子凭证身份认证→点击“门诊缴费”→“待缴费记录”→查看待缴费的处方→确认处方金额无误后，点击“立即结算”，就可以快速完成医保统筹和自费支付。

参保人在完成线上结算后，手机上会显示下一步要去哪个窗口取药或去几楼做检查、检验，且参保患者还能通过手机查看开具的处方单，了解费用明细。

纯自费或者是医保卡里没钱了

还可以使用移动支付吗？

可以！医保移动支付是实现医保基金支付、医保个人账户支付和自费资金混合支付的一种模式，所以如果医保钱不够或者是纯自费患者都是可以使用的。

如果参保人没有智能手机怎么办？

没关系！针对没有条件使用医保移动支付的患者，齐鲁医院提供了医保刷脸支付，参保患者不用携带任何证件，在进行门诊就医时使用刷脸取号，门诊结算时直接刷脸支付，实现由扫码支付到刷脸支付转变。

齐鲁医院的互联网医院能享受医保吗？

可以！

齐鲁医院的互联网医院已经运行一段时间了，而且是省内最早可以使用医保结算的互联网医院之一。目前支持省直医保、济南市医保参保患者医保结算。

现在医保的类别有很多

住院和门诊的报销政策有哪些不同？

报销比例是由医保人群类别、在职还是退休、使用的医疗项目、药品和耗材决定的，每个人都不太相同，不能一概而论。报销比例是内置到医保结算系统的，自动生成。

齐鲁医院是执行省部三级医院起付线标准：

住院：济南市职工医保、居民医保还是省直医保的参保患者，第一次住院都是1000元，第二次500元，第三次及以后就不再有起付线了。驻济大学生起付线低一点，第一次700元，第二次350元，第三次不设起付线。

门诊：济南市职工医保门诊慢性病（门规），I类大病不设起付线，其他病种起付线为800元；门诊统筹从今年起，起付线1000元，比往年降低了200元。且定点医院增加到四家。省直医保门诊大病不设起付线，普通门诊起付线为1000元，比去年降低了500元。居民医保门诊慢性病，不区分病种，起付线均是200元。

长期居于异地应该如何享受医保报销？

对于省内异地医保患者，山东省已经全面取消了联网备案手续，如果需要住院，只需在办理床位预约的时候进行医保登记，出院就可以直接联网报销了。

如果需要门诊就诊，就诊前在收款处窗口建档就可以了。

对于省外的参保患者，目前还是需要根据参保地的要求进行提前在参保地进行联网备案的。需要向大家说明的是，异地患者的具体起付线、封顶线和报销比例都遵循参保地政策，系统自动计算、自动报销。

作 者：姜子霞

来 源：医保办

编 辑：尹 璐

责 编：刘 艳

审 核：李 宁