尊敬的糖尿病足患者及家属：

山东大学齐鲁医院神经外科与内分泌科联合启动“髓电刺激疗法治疗糖尿病足”公益活动，现面向社会公开招募糖尿病足患者，并给予一定治疗费用的减免优惠。如您有家人或朋友正遭受糖尿病足的困扰，请仔细阅读本招募信息。

一、项目背景

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，长期存在的高血糖导致人体各种组织的慢性损害和功能障碍。我国糖尿病患者约有1亿人以上，其中8.1%的患者罹患糖尿病足，出现足部疼痛、皮肤溃疡甚至坏疽等症状，若得不到有效治疗，2%-16%的患者最终会截肢，甚至危及生命。因此，糖尿病足患者尽早进行科学有效的治疗，对减轻疼痛、改善下肢血运、避免截肢，提高生活质量，保护肢体功能等有重要意义和作用。

脊髓电刺激术（Spinal Cord Stimulation，SCS）是利用脊髓硬脊膜外的电极，连接脉冲发射器，通过不同的电刺激方式，来进行治疗的一种技术。SCS既能通过激活粗大的Aβ感觉纤维，来关闭脊髓背角中的“疼痛闸门”，抑制痛觉向高级神经中枢传导，从而有效缓解疼痛；又可以抑制交感神经节，兴奋副交感神经节，促进内源性内啡肽和血管活性肠肽的释放，来缓解疼痛，舒张血管，改善肢端微循环，进而一定程度上避免坏疽和溃疡的产生或恶化，并促进其愈合和修复，为患者保肢带来正面积极的作用。目前，国内外多项治疗指南及专家共识推荐SCS作为下肢严重缺血的治疗方案（图1）。

二、治疗简介

手术分为两期，I期为测试阶段（图2A），患者清醒局麻下植入电极，连接体外临时刺激器，进行为期2-5天的测试体验阶段。测试期间，将结合患者的主观感受（疼痛缓解程度）和客观检查结果（皮温测量、经皮氧分压及红外热成像测定），综合判定手术效果。如效果满意，进行II期手术（图2B），植入体内刺激器，与前期植入电极连接，并给予患者术后程控。

三、公益援助

1. 经神经外科与内分泌科筛选符合条件的患者，将优先安排住院，完善术前检查。

2. 入院检查后，符合手术条件的前10名患者，将免除I期植入电极的费用（约2万元），其余费用符合医保报销条件的，可以报销。

四、患者筛选

1. 糖尿病足患者，出现周围神经病变和下肢缺血病变，存在皮温下降、下肢发凉或疼痛、肢体颜色改变、足部溃疡或坏疽等表现；

2. 经内分泌科或神经外科共同会诊，符合手术条件，能配合完成相关检查者。

五、专家门诊

1. 神经外科 徐淑军教授 每周三上午（华美楼1层）

神经外科 陈腾教授 每周四上午（华美楼1层）

内分泌科 侯新国教授 每周二下午、周三全天（华美楼3层）

2.咨询电话：神经外科 杨宁医生18560088290

咨询时间：工作日8:00–17:00

3.就诊地点：济南市历下区文化西路107号 山东大学齐鲁医院 华美楼