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省内首例!齐鲁医院神经外科完成单切口迷走神经刺激治疗难治性抑郁手术

时间:2025-01-13 16:11:58   浏览量:

【本站讯】近日,山东大学齐鲁医院神经外科团队成功完成了山东省首例采用单切口迷走神经刺激(Vagus Nerve Stimulation, VNS)治疗难治性抑郁症(Treatment-Resistant Depression, TRD)的手术,标志着齐鲁医院在神经调控技术领域取得了新的重大突破。此次手术由齐鲁医院李卫国/张超教授带领团队实施,为山东省内难治性抑郁症患者带来了新的治疗希望。

本次手术的患者是一位长期遭受难治性抑郁症困扰的年轻女士。她经历了多年的药物治疗和心理治疗,但症状始终未见明显改善。在绝望中,她来到了山东大学齐鲁医院神经外科寻求帮助。经过全面的检查和评估,李卫国/张超教授团队认为该年轻女性患者适合采用单切口VNS手术治疗。

手术在全麻下进行,主刀医师张超采用了先进的单切口植入法。这种方法相比传统手术创伤更小、恢复更快、术后更美观。手术过程中,主刀医师首先在患者的左侧颈部开一个微小切口,解剖出迷走神经,并在上面缠绕刺激线圈。然后,在左侧锁骨下方植入一个银元大小的脉冲发生器,这个设备能够产生电刺激,通过迷走神经传到整个大脑,对大脑的神经网络起到重塑的作用。整个手术过程耗时短、创伤小,术后患者状态良好。术后两周,患者进行了开机并在之后进行了多次程控调节。患者目前感受到抑郁症状的明显改善,其家属表示患者的精神状态及参与社交活动的积极性较术前显著提升。

难治性抑郁症是指经过两种或两种以上不同作用机制的抗抑郁药物足量、足疗程治疗,且治疗剂量达到最大推荐剂量或血药浓度在有效范围内,但仍未见明显疗效的抑郁症。这类患者约占抑郁症患者的三分之一,他们的症状严重且持续,严重影响生活质量和社会功能。传统的药物治疗和心理治疗对这些患者往往效果不佳,因此寻找新的治疗方法显得尤为重要。

迷走神经刺激术作为一种前沿的神经调控技术,通过在迷走神经上植入电极,利用电刺激实现对脑网络的调控,从而改善抑郁症状。这项技术已经在临床应用超过30年,最初主要用于治疗难治性癫痫,近年来逐渐扩展到严重抑郁症的治疗。2005年,美国食品药品监督管理局(Food and Drug Administration, FDA)批准了VNS用于治疗难治性抑郁症,为这部分患者提供了新的治疗选择。

此次手术的成功不仅得益于团队精湛的手术技巧,更离不开齐鲁医院神经外科在神经调控技术领域的深厚底蕴。齐鲁医院神经外科创建于1959年,是山东省建立的第一个神经外科临床专业科室。近年来,该科室在神经调控技术领域取得了显著进展,尤其是在VNS手术方面积累了丰富的经验,曾有多位专家教授在神经外科领域的权威期刊上发表过相应论文。此次单切口VNS手术治疗难治性抑郁症的成功实施,再次证明了齐鲁医院在省内神经外科领域的领先地位。随着神经科学研究的不断深入和医疗技术的不断进步,相信未来会有更多新的治疗方法涌现,为难治性抑郁症患者带来更多的希望和光明。山东大学齐鲁医院神经外科将继续秉承“医道从德、术业求精”的院训,不断探索和创新,为守护百姓健康贡献自己的力量。

【作者:张超 摄影:侯颖 来源:神经外科 责编:李小诗 审核:刘艳】

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