感染性疾病科救治一例高龄发热伴血小板减少综合征(危重型)患者
时间:2024-08-23 16:17:18   浏览量: 次
【本站讯】近日,山东大学齐鲁医院感染性疾病科救治一例高龄发热伴血小板减少综合征(危重型)患者,目前患者已顺利出院。
该患者入院时多器官功能障碍,存在意识障碍、抽搐、低氧血症、消化道出血、肺部感染、血小板低且凝血异常,辗转多家医院,来到齐鲁医院感染性疾病科进行治疗。经过专病医疗组两周时间全力救治,患者转危为安。今年,已有37例重症/危重症发热伴血小板减少综合征患者康复出院。
发热伴血小板减少综合征是2009年来我国首先报道的一种急性感染病,由大别班达病毒(原名:新型布尼亚病毒)引起,主要通过蜱虫叮咬传播,所以俗称“蜱虫病”。主要表现为发热、意识障碍、恶心腹泻、白细胞血小板减少等。15年来,流行区域不断扩大,亚洲多个国家出现病例报道,至2021年已遍及我国27个省份,发病率呈现增加趋势,然而目前国内外尚无特异性治疗方法,主要是对症支持治疗和针对并发症的治疗。目前该疾病报道的病死率在5%—30%之间,日本的数据显示病死率在27%,韩国23.3%。
为攻克救治难关,山东大学齐鲁医院感染性疾病科从2020年开始组建专病临床研究团队,通过回顾本科室收治的既往病例,尤其是重症及危重病例100余例,结合文献资料,综合分析重症及死亡原因,同时不断与高校、科研院所和疾控中心专家密切交流合作,开展了一系列临床问题导向的研究工作,据此创新提出“分层管理,靶向抗炎,抢先治疗,防止二代”的十六字诊疗体系。
近两年来,感染性疾病科收治的发热伴血小板减少综合征患者90%为外地转诊,其中75%为重型及危重型。在新的诊疗体系下,重症患者死亡率下降了80%,患者的平均住院天数较前缩短了1.2天,住院花费中位数降低了55%,尤其是2024年,目前为止我科收治的患者无一例因病情加重转入ICU。并且制定了发热伴血小板减少综合征护理规范,在提高护理质量的同时,防范二代病例的发生。
近三年来,感染性疾病科围绕发热伴血小板减少综合征发病SCI论文6篇,其中中科院一区论文2篇;与多家医疗机构建立协作机制,促进区域内诊疗水平提升;积极开展相关科普工作,提升公众蜱相关疾病的科学素养和预防意识。加强医防协同,在齐鲁医防融合创新机制框架下,与疾控中心密切协作,不断探索发热伴血小板减少综合征防治一体化工作。目前在山东大学临床研究专项支持下,正在开展两项随机对照干预研究。
【作者:闻赛来源:感染性疾病科 责编:尹璐 审核:刘艳】
单位 | 发布量 | |
1 | 党委宣传统战部 | 13 |
2 | 护理部 | 8 |
3 | 人事处 | 7 |
4 | 门诊部 | 7 |
5 | 医务处 | 6 |
6 | 心血管内科 | 6 |
7 | 临床技能培训中心 | 5 |
8 | 普通外科 | 5 |
9 | 医院感染管理处 | 4 |
10 | 计财处 | 4 |
11 | 老年医学科 | 4 |
12 | 急诊科 | 4 |
13 | 党委办公室 | 3 |
14 | 团委 | 3 |
15 | 医师培训处 | 3 |
16 | 教育处 | 3 |
17 | 保卫处 | 3 |
18 | 后勤保障处 | 3 |
19 | 血液科 | 3 |
20 | 耳鼻咽喉科 | 3 |