【本站讯】近日，齐鲁医院普通外科肝胆外科在核医学科、放射科等科室支持下，顺利完成了1例复杂直肠癌肝多发转移瘤患者的钇90微球输注，术后SPECT/CT证实钇90微球均匀分布并较好覆盖转移病灶。该治疗方案由普通外科主任张宗利教授、普通外科常务副主任李涛教授等专家精心策划，普通外科肝胆外科刘炎锋副教授等具体实施。

钇90选择性内放射治疗(钇90-SIRT)作为一种精准的介入治疗新技术，已被证实对肝脏恶性肿瘤具有显著的治疗效果，能够显著延长患者的生存期并改善生活质量。齐鲁医院肝胆外科在清华大学附属北京清华长庚医院董家鸿院士亲切关怀和张琳教授支持下，钇90-SIRT新技术项目得到了快速发展和推进，于2024年6月20日成功开展了首例钇90-SIRT手术。此后经过半年多的实践和探索，肝胆外科已将钇90-SIRT作为常态化治疗手段，陆续开展了10余例手术，为肝脏恶性肿瘤患者提供了新的治疗选择和新希望。

肝多发转移瘤患者术前MRI提示肝内多发转移病灶，术后SPECT/CT证实钇90微球较好覆盖转移病灶

钇90-SIRT是一种靶向放射治疗技术，通过介入手段将含有放射性钇-90的微球注入肝脏恶性肿瘤的供瘤动脉。微球随血流进入肿瘤内部，在微血管中嵌入并释放高能量β射线，直接照射肿瘤细胞，导致其DNA损伤，引发细胞死亡或生长停滞。由于钇-90的β射线平均穿透距离仅2.5毫米，对正常肝组织和周围器官损伤小，确保了治疗的精准性和安全性。钇90-SIRT在国际上得到了广泛的认可，并在肝癌治疗中占据了重要地位，已被纳入多个国际权威指南，如BCLC、NCCN、AASLD和ESMO等。临床研究表明，钇90-SIRT在治疗肝癌方面具有显著的疗效和良好的安全性。它能够显著缩小肿瘤，延长无进展生存期，并在不可切除肝癌患者的降期和转化治疗中表现出色。对于早期肝癌患者，它可以作为根治性治疗手段;对于中期肝癌患者，它可用于降期治疗，为手术切除或肝移植创造条件。此外，钇90-SIRT还可以与其他治疗方法联合使用，以提高治疗效果。

为持续拓展和巩固钇90-SIRT在普通外科肝胆外科的应用，科室将继续秉持“人民至上、生命至上”的理念，致力于为广大肝病患者提供更精准、舒适完善的医疗服务。未来，科室将建立和完善钇90治疗肝癌的标准化流程，加速临床研究与国际合作。通过与国内外顶尖医疗机构和专家团队的紧密合作，不断优化治疗方案，提升疗效与安全性，力争早日实现成为国内肝癌综合治疗的标杆、国际知名的肝癌综合治疗和研究中心的目标。

【作者：赵锐 来源：普通外科 责编：李小诗 审核：刘艳】