【本站讯】在日常生活中，口腔溃疡是不少人都曾遭遇过的困扰。然而，当小小的溃疡长期不愈，或许就不再是“上火”那么简单，而可能是健康发出的预警信号。4月10日12:30，山东大学齐鲁医院口腔科副主任陈安威走进“壹问医答”直播间，系统讲解了口腔癌的相关防治知识，提醒大众保护口腔健康。

作为头颈部常见的恶性肿瘤，口腔癌主要发生在口腔黏膜组织，90%以上为鳞状细胞癌。陈安威在直播中表示，早期口腔癌与普通口腔溃疡症状相似，极易混淆，但二者在病程和特征上有本质区别。普通溃疡具有“黄、红、凹、痛”的特点，通常1—2周内自愈;而癌性溃疡则表现为“久、硬、翻”，持续2周到1个月不愈合，基底触及硬结或肿块，边缘隆起外翻呈火山口状，还可能伴随局部麻木或感觉异常。当溃疡超过两周未愈，尤其是出现上述特征时，一定要及时到口腔颌面外科就诊。陈安威强调，早期口腔癌(Ⅰ—Ⅱ期)五年生存率可达80%以上，而晚期骤降至30%～40%，早发现、早诊断是改善预后的关键。除了久治不愈的溃疡，口腔癌还有许多容易被忽视的预警信号。口腔黏膜出现擦不掉的白色斑块(白斑)、鲜红或暗红色天鹅绒样斑块(红斑)，或者是两者交错的混杂性斑块，都是癌前病变的重要表现。口腔内或面部出现的无痛性硬块、颈部固定无压痛的淋巴结肿大，也可能是癌症侵袭的迹象。

陈安威指出，口腔癌的发生与生活习惯、环境因素密切相关，不同部位的癌变特点也各有差异。舌体、颊黏膜、口底、牙龈、硬腭和唇部是高发区域。其中，舌侧缘、颊黏膜(尤其是长期咀嚼槟榔者)、口底等部位因长期受到不良刺激，成为“重灾区”。吸烟、饮酒、嚼槟榔是明确的三大危险因素。陈安威解释，吸烟者患口腔癌的风险是非吸烟者的数倍，饮酒会增强烟草致癌物的渗透作用，而咀嚼槟榔既有化学损伤又有物理摩擦伤害，三者协同作用可使风险暴增。此外，HPV感染、残根残冠或不良修复体的长期刺激、紫外线暴露等，也会增加患病风险。

陈安威强调，口腔癌的早期筛查是性价比最高的防控手段。普通人应将口腔检查纳入日常健康管理，定期做专业口腔检查，重点关注舌侧缘、口底等隐蔽部位。戴假牙者要定期检查义齿边缘是否摩擦黏膜。早期口腔癌通过规范手术切除即可治愈，无需放化疗，且能最大程度保留语言、吞咽等功能;而晚期患者不仅治疗成本高昂，还可能面临功能丧失的困境。因此，建立“黏膜健康管理”理念，养成定期自查和专业筛查的习惯，是抵御口腔癌的重要防线。

陈安威建议，预防口腔癌，可以从饮食、口腔护理和行为习惯等多方面入手。饮食上，应多摄入富含抗氧化剂、膳食纤维和微量元素的食物，如西兰花、番茄、绿茶、全谷物、菌菇类等，同时避免过烫、加工食品的摄入;口腔护理方面，要坚持每日正确刷牙、使用牙线，每年洗牙1～2次，及时处理残根残冠和不良修复体;行为习惯上，最好终身远离槟榔，严格控烟限酒，注意防范HPV感染，户外工作时做好唇部防晒。

此次直播通过山东大学齐鲁医院微信公众号、抖音、快手、今日头条及齐鲁晚报·齐鲁壹点客户端、新浪、百度、西瓜视频等多个直播平台进行全网推送，全网观看量超89.6万。

4月17日中午12:30，山东大学齐鲁医院小儿内科副主任张爱军将走进“壹问医答”直播间，为大家讲解血友病诊治进展的相关知识，届时请关注山东大学齐鲁医院微信公众号和齐鲁壹点客户端收看。

【作者：谢静 来源：党委宣传统战部 责编：尹璐 审核：王磊】