4月30日，山东大学齐鲁医院（青岛）完成2例房颤冷冻消融+左心耳封堵“一站式”手术，填补了山东省在此领域的空白。

63岁的济南市民赵女士一年多前确诊房颤，服药过程中，症状时有发作。3个多月前，赵女士症状再次发作，头晕及意识障碍，右侧肢体活动不灵，当地医院为其进行了急症颅内动脉取栓术，术后服药治疗。4月29日，为根治房颤，赵女士辗转找到齐鲁医院（青岛）山东大学齐鲁医院（青岛）心血管中心常务副主任钟敬泉。当日，一位67岁的菏泽患者在当地医院诊断为阵发性心房颤动，为求进一步诊疗，来到齐鲁医院（青岛）。钟敬泉教授团队决定为两名患者进行房颤冷冻消融+左心耳封堵“一站式”手术。

4月30日，手术顺利进行。这也是山东省首次用一站式手术治房颤。

据了解，房颤是最常见的持续性心律失常，非常容易形成面积大的血栓，中风风险是一般人的五倍。房颤消融术可使患者转为正常的窦性心律，显著降低房颤脑栓塞的发病率。但对于高龄、持续性房颤、心房结构改变很大、存在高栓塞风险的患者，血栓栓塞的风险仍然非常高。近年来兴起的左心耳封堵术，则能够成功堵闭房颤患者血栓来源，避免房颤卒中等血栓栓塞事件的发生。由此，房颤消融+左心耳封堵“一站式”手术应运而生。“一站式”手术也具有很大的挑战性，对手术医生的经验和操作要求都非常高。

据了解，冷冻消融+左心耳封堵的“一站式”手术，既消融房颤，又闭合房颤病人血栓发生的根源部位左心耳，为房颤治疗加上“双保险”。也消除了患者长期口服抗凝治疗的弊端，降低了患者卒中致残的风险，极大改善心功能。同时，“一站式”手术大大减少了患者痛苦，也为患者减轻了住院和手术等经济负担。

钟敬泉介绍，消融分为射频消融及冷冻消融两种，当天进行的是冷冻消融，冷冻球囊是专门针对肺静脉解剖结构设计，在肺静脉隔离的消融时具备射频消融所不具备的独特优势，有更低的再消融率、肺静脉隔离持久性好、中远期效果好。对于患者来说，冷冻球囊房颤消融术痛苦小、恢复快、老年患者也可耐受，手术安全性高，并发症少。

（齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 台雪超 通讯员 杨晓卫）

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【齐鲁壹点 2020.05.01】