□首席记者刘志勇本报记者王乐民

“握着您的手，方知您的孤独与无助，这种感触时时刺痛着我们的心灵。我们用行动及细致的护理服务把全国人民的爱传递给您。”近日，在武汉大学人民医院东院区十七、十八病区内的新冠肺炎重症患者，都听到了来自山东大学齐鲁医院第四批援鄂医疗队的心声。

“为了缓解隔离病区患者的心理压力，感谢大家的信任、关爱，我们商量给所有患者写一封信。”齐鲁医院第四批援鄂医疗队副领队、护理部副主任曹英娟说，由于病区的老年患者多，看起信来不方便，他们就请湖北和山东电台的主持人录制了武汉话和普通话两个版本。

在过去的一个月里，为了让更多的患者治愈出院，这支医疗队全力以赴，如这封信所言：“虽然岁月以荒芜与刻薄相欺，但我们仍需与生命的慷慨和繁华相爱。”

争分夺秒提出“齐鲁方案”

2月6日晚，接到国家卫生健康委的指令后，齐鲁医院组建由131名医护人员组成的第四批援鄂医疗队；2月7日，医疗队抵达武汉；2月9日，整建制接管武大人民医院东院区十七、十八两个重症病区。

“你是80后，应该挑大梁了。”齐鲁医院放疗科护士王娅琳说，自己接到妈妈这个电话时的感觉就是“我们娘俩想到一块了”。已退休的娅琳妈妈曾是一名护士，参加过唐山大地震的医疗救援。

王娅琳听到齐鲁医院要派出第一批援鄂队员的消息后，就报了名，可由于当时的专业条件限制，没被选中。2月6日晚，她如愿成为援鄂第四批队员。

抵达武汉后，一开始得到的信息是要接管1个病区，实际却是接管2个病区，王娅琳和队友们面临的困境是医护数量远达不到配比人数，仅够1/3。怎么办？医疗队紧急开会商讨对策，争分夺秒提出“齐鲁方案”。

医疗队队长、呼吸与危重症医学科副主任李玉说，由于病区收治的新冠肺炎患者多、病情重、年龄大、抢救多，医疗队把病区分为重症区、危重症区、极危重症区。这样的分级分区管理，使每个病人都能有相对固定的责任医生和责任护士。同时，按照齐鲁医院的模式，设定三级查房制度，规定主任查房、副主任查房、主治医师查房的频次、时间，以及查房方式、护理交接班流程和时间节点。

根据实际运行状况，医疗队又在有序排班的基础上，把临床医生分为医疗质控小组、院感控制小组、医疗创新小组和医疗应急小组4个组，层层把关，在基本治疗方案的基础上，强化患者的综合管理，关注患者共存的慢性病、基础疾病的治疗细节，及时调整治疗方案。

“这些措施有利于治疗方案的贯彻和落实，同时大大密切了医护人员之间的配合，提高了救治效率。”齐鲁医院第四批援鄂医疗队第十七病区主任胡昭说。

共同的目标是治愈患者

“好喝吗？这是我们护士长专门给你们做的，尽量多吃点，好得快。”这是发生在武大人民医院东院区重症病房内的一幕。

十七、十八病区收治的都是新冠肺炎重症患者，其中70岁以上的老年人约占四成。曹英娟说，营养支持对于重症患者十分重要，但医疗队刚接管病区时，当地物资条件有限，很多营养计划无法实现。为此，医疗队队员绞尽脑汁，将医院大后方配给前线的料理机、牛奶、鸡蛋、水果，拿出来优先送给体质较差的重症患者，并用料理机把鸡蛋、青菜、肉类打成老人喜欢喝的粥。

为了提高重症患者的治愈率，“齐鲁人”使出浑身招数。

2月28日，经过各项检查，医疗队认为一位62岁的患者有“炎症风暴”倾向。“炎症风暴”是细胞因子的过度反应，虽然在新冠肺炎患者中并不多见，但却是轻症向重症和危重症转化的一个重要节点，也是重症和危重症患者死亡的一个原因。

经过讨论，医疗队决定采用“人工肝”，也就是血液净化系统，尽快救治患者。由于没有急需的仪器，医疗队决定向在同一栋病房楼里的李兰娟院士团队求助。

10分钟后，李兰娟院士团队的朱梦飞赶到。在征得患者同意后，齐鲁医院和浙江大学第一医院首次正式合作。查房会诊，检测指标，准备血浆和仪器，为患者进行血液灌流……经过6个小时奋战，治疗顺利完成。之后，又经过3次血液净化治疗，患者病情得到明显控制，各项指标趋于正常。

曹英娟说，高水平团队协同作战，多学科专家联合攻关，在武汉大学人民医院东院区时常发生，大家共同的目标就是治愈患者。

病魔慢慢驱散

武大人民医院东院区8号楼19层，是负责十八病区医疗队队员的办公区所在。经过全方位消毒后，记者在护士的指导和帮助下穿上隔离衣，进入走廊。

队员们都在忙碌着。曹英娟见缝插针地给记者介绍：这是张秋洁护士长，管物资保障的；这是张艳艳护士长，管护理质量的；这是麻醉科的杨绍忠，病区第一个有创气管插管就是他做的；这是心内科的孟晓；这是急诊科副主任菅向东……在曹英娟心中，他们是“最可爱的同事”。

为了保护队员不被感染，医疗队在武大人民医院东院区率先提出“移动查房”：仅选派少数医护人员进入污染区，通过移动护理终端进行临床救治、护理管理，实现多方视频通话，开展病区内和病区外的工作联络。遇到疑难问题，医疗队与齐鲁医院本部进行远程连线会诊，实现面对面、即时汇报和实时指挥。这样做，也节约了防护服、护目镜等防护资源。

此外，医疗队制定出《山东大学齐鲁医院援鄂医疗队感控与护理管理手册》，在国家级援鄂医疗队护理负责人沟通会上，这一“齐鲁标准”被推广应用于新冠肺炎防治临床一线。

据山东大学齐鲁医院第四批援鄂医疗队领队、齐鲁医院医务处副处长费剑春介绍，自2月9日至3月7日19时，该医疗队接管的2个重症病区累计收治新冠肺炎患者99人，其中重症和危重症患者75人，治愈出院21人，治愈患者中年龄最大的88岁。

“您夸我穿刺的技术棒，我夸您面对病魔的勇气佳，就这样隔离病房不再沉默，病魔在我们的欢声笑语下慢慢驱散。”在致患者的公开信中，曹英娟这样描述病区里的故事和对战“疫”胜利的期待。