在山东大学齐鲁医院急诊重症监护病房(EICU)，99岁的孙奶奶马上就要康复出院了，她是疫情防控进入新阶段以后，齐鲁医院急诊科EICU收治的年龄最大的急危重症患者。急诊科副主任、EICU二病区主任边圆向山东商报·速豹新闻网记者介绍，近一段时间以来，急诊门诊病人数量急剧增加，最多时达到平时的3倍以上，其中呼吸系统疾病患者居多，同时面临科室医护人员因病减员的情况，全院上下克服各种困难，对急危重症患者做到了“应收尽治”，多个“站在悬崖边”的生命得到挽救。

查房、协调床位、安置患者、气管插管、ECMO上机、排班、人员培训......边圆和他的同事们每天从早到晚连轴转，忙的脚不沾地。作为EICU二病区的负责人，边圆无论是临床还是管理上的压力都是空前的。目前医院所有的呼吸机全都开足马力开始工作，尽最大的能力挽救重症和危重症病人的生命，以前这些设备会有20-50%处于备用状态。“病人收住院的事情是我最近的重点工作之一，我们必须收治所有来诊的病人，人数增加，床位、病房也变得很紧张，我们必须协调到位。”

“急诊重症是感染风险最大的科室之一，我们很多医护人员也相继出现发热，高峰时减员达到一半，每天都有新情况、新问题，以前排班一个月排一次，最忙的时候一天就排一次。”作为重症治疗的主力军，科里的医务人员还要支援其他的病区和门诊，那些忙碌的身影有的是已感染却硬扛的坚守者，有的是在短暂休整后立即重返战场的“战士”……平时5-6个人的工作量最少时只有1-2个人来完成。

11月初，为了减少交叉感染导致的非战斗性减员，边圆和同事们在科室闭环管理，24小时吃住在科里，目的就是保证患者的救治，这是每一位医者的责任。感染高峰来临后，边圆时刻关心科室每一名医务人员的身体状况，保证大家以最好的状态投入到急危重症患者的救治中去。“最让我感动的是，大家对于病毒毫无畏惧，只要稍微舒服一点就积极返岗，团结互助，希望帮更多病人一起渡过难关。”边圆每天都收到大家想要返岗的信息：“主任，我好了，我可以提前来上班。”“我不烧了，可以返岗。”加班到晚上十一点，连续上班两三周不休息......这样的情况频频发生，生怕大家撑不住，一个班次时间到了，边圆不得不赶着大家回去休息。

2021年入职齐鲁医院急诊科的95后医生郑玥，是EICU团队中少数没感染新冠的年轻医生之一，一直坚持在临床救治的最前线。她告诉记者：“这段时间以来，很多同事都感染了，短期内大量呼吸衰竭的病人涌进来，在人员减少的时候工作压力确实非常大，但是大家都是休息四五天就来上班，从来没有抱怨，都付出最大的努力救治病人，我年轻，父母也很支持我的工作，所以我一定会坚持。”郑玥参与了大量的救治工作，“最近一段时间，我们科里收治了很多孕产妇，前几天有一位妊娠27周，因感染新冠发展成为白肺的病人，经过我们的抢救现在已经好转了，我觉得特别高兴。”郑玥接受采访时，也刚刚参与完一轮救治，声音略显疲惫，但散发的力量却令人肃然起敬。

除了临床救治工作，边圆会定期对医务人员进行培训，把最新的国家针对新冠急危重症治疗的指南进行讲解。因为曾经支援过武汉抗疫，边圆积累了一定的成功救治经验，总是会对病人发生的情况做出及时、准确的判断，带领团队把一个个重症病人从鬼门关抢回来。边圆还担任山东省医学会急诊分会秘书一职，这段时间要承担协会的任务，在山东大学齐鲁医院陈玉国院长、山东省医学会急诊医学分会主委、山东大学齐鲁医院徐峰副院长的带领下，配合协会召开全省急诊专家疫情防控研讨会，探讨急诊医生如何应对更加复杂的疫情带来的挑战，不断提升救治能力。通过不断地学习充电、互相鼓励，科室全体医务人员始终保持了最高涨的“战斗”状态。

压力、责任、烦恼、风险、使命……此时每位医生的肩头都承载了东西太多。边圆告诉记者，“有一次一位病人心脏骤停，需要马上对他进行气管插管，这项操作风险极高，因为气溶胶扩散会导致病毒传播，需要做好三级防护，正当我们准备防护装备时，我们的医务人员早已开始插管了，早一秒进行救治，病人就多一分希望，他们第一时间想到的是救命，而不是自己。”

记者了解到，目前医院根据急危重症救治需要，实现“三个统筹”：统筹全院医护团队、全院抢救设备和病区空间，坚决打破学科、科室和病区单元界限，加强人员编组，统筹做好急诊急救医疗资源扩容布局;统筹全院床位，全院非手术科室均调整为综合内科病房，急诊科值班医生可开具所有病区住院票，做到“应收尽治”;统筹医护力量，全院医师由医院统一调配。医院层面成立急危重症专家指导、气管插管应急保障、急诊心脑血管介入治疗等工作组，确保急危重症患者得到及时有效救治。与此同时，医院正在全面提速急诊综合楼建设，预计2023年1月份可紧急启用部分区域用于急危重症的救治，保证更多急危重症病人生命。

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