为落实中共中央、国务院有关要求，提高卫生健康领域预算资金使用效益，推动建立卫生健康领域全面实施预算绩效管理体系，明确责任，规范绩效管理行为，近日国家卫生健康委、财政部、国家中医药局联合印发了《卫生健康领域全面实施预算绩效管理实施方案》（国卫财务发〔2021〕14号，以下简称《实施方案》），现对《实施方案》起草背景和主要内容作以下解读。

一、起草背景

2018年，中共中央、国务院印发《关于全面实施预算绩效管理的意见》，提出要全面开展预算绩效管理，加快建成全方位、全过程、全覆盖的预算绩效管理体系。同年，财政部印发《关于贯彻落实<中共中央国务院关于全面实施预算绩效管理的意见>的通知》（财预〔2018〕167号），对各部门开展全面预算绩效管理工作提出要求。近年来，国家卫生健康委、国家中医药局、财政部以部门预算和转移支付的项目绩效管理为主要抓手，组织开展绩效评价，有力促进了工作任务的落实。当前，卫生健康领域预算绩效管理仍存在部门间工作重复交叉、单位和地方管理责任不清，自下而上的绩效管理体系尚未牢固，绩效管理覆盖的广度、深度与国家的要求还有很大差距，亟需加强预算绩效管理体系建设、完善管理机制，提高预算绩效管理水平和实施效果。

二、主要内容

《实施方案》对预算绩效管理工作从范围目标、组织结构、职责分工、制度体系、工作要求等方面提出要求。主要内容如下：

（一）明确实施范围和工作目标。实施范围包括全国各级卫生健康、中医药行政部门及所属（管）预算单位，以及使用卫生健康预算资金的医疗卫生机构，资金覆盖各类卫生健康预算资金。明确提出到2022年底，全国各级卫生健康行政部门、医疗卫生机构基本建成全方位、全过程、全覆盖的预算绩效管理体系。

（二）加强组织建设。各级各部门应建立和明确本级、本单位预算绩效管理组织领导机构和工作机制，实行国家总体部署、地方分级负责、单位（各医疗卫生机构）是绩效责任主体的管理机制。

（三）完善管理制度体系。分级分类制定全面实施预算绩效管理的实施细则，明确责任分工、工作流程、工作方法和结果应用等要求，建立分级、分项、分专业领域卫生健康预算绩效指标体系、绩效标准和操作规范，健全绩效指标体系。

（四）推进预算绩效管理工作。组织开展对事前、事中、事后等各环节预算绩效管理工作。建立预算绩效评估机制，加强绩效目标管理，开展绩效运行监控，全面开展绩效评价、强化绩效评价结果应用。

（五）明确工作要求。按照工作实际，提出全国各级卫生健康、中医药行政部门、各医疗卫生机构要全面推进各项具体工作。并提出了加强队伍建设、信息化建设、指导推广等技术保障要求。